Bu sayfayı yazdır
VELİ İZİN FORMU
ADAYIN ADI SOYADI :  
ADAYIN YAŞI  
Yukarıda adı belirtilen adayın ………………..2012 tarihlerinde ……………….. Üniversitesi’ nde yapılacak olan Özel Olimpiyat Oyunları’ na katılabilmesi için gereğinin yapılmasını arz ederim. Adayın oyunlarda karşılaşabileceği risklerin sorumluluğunu kabul ederek herhangi bir kaza, yaralanma veya zarar görme halinde Özel Olimpiyatlar Organizasyonu’ nu sorumlu kılmayacağımı şimdiden kabul ederim. Yokluğumda vuku bulabilecek herhangi bir acil durumda gereken tıbbi müdahalenin yapılması için izin verdiğimi bildiririm.
TARİH:  
İMZA:  
VELİNİN ADI SOYADI:  
ADRESi:  
TELEFON NO:  
AÇIKLAMALAR:

Teknik toplantı sırasında sağlık raporu ile eşleştirme yapılarak alınacaktır.

Bu formu 0216 577 37 49 a fakslayabilir veya kilgun@soturkiye.org.tr adresine eposta olarak gönderebilirsiniz.
All Rights Reserved Özel Olimpiyatlar Türkiye- 2010
Şu anda sitede - 1 ziyaretçi var.
Paylaş